薬の選択は症状で４段階：気管支喘息(ぜんそく)症状「治療レポート」

薬の選択は症状で４段階

気管支喘息の治療のための薬剤の選択は、日本アレルギー協会の喘息（ぜんそく）治療のガイドラインに基づくと、４つの段階があります。

これらのどの段階に合わせて、薬による喘息の治療を進めるかは、喘息患者それどれの症状、年齢、体質などが考慮されるようです。

一般的に、喘息の症状が重いと、薬も強く、量も多くなる傾向にあります。

症状が改善されてゆくと、様子を観察しながら、薬を少しづつ減らしてゆきます。２，３カ月ごとに見直されるようです。

時には薬が減らされると、喘息の症状が再び悪化する患者がいます。そのようなぜんそく患者の場合は、薬の量や種類が見直されて、増やされることもあります。

大切なことは、医師の処方を信頼し、処方通りに、喘息の薬を活用することです。

自己判断で、喘息の薬を増減させるなら、医師はなぜ改善されているのか、なぜ悪化したのか、これからどのような治療を施せばいいのかが、分からなくなるでしょう。

喘息の症状に合わせて、治療は以下の４段階になります。

日本アレルギー協会に基づく。

大人の場合	子供（小児喘息）の場合
症状は軽い、日常生活に支障なし咳、呼吸困難は週に一回未満。夜間に発作は月に１，２回程度。	咳や「ぜーぜー」といった症状が月に１回以内。年に数度、発作が出る。

大人の場合	子供（小児喘息）の場合
咳、「ぜーぜー」の症状が週に２回以上睡眠や生活が月一回以上妨げられる。夜間の症状が月に２回以上	咳や「ぜーぜー」といった症状が月に１回以上

大人の場合	子供（小児喘息）の場合
咳や息苦しさがほぼ毎日夜にほば毎日症状がでる生活や睡眠が毎週一以上妨げられる	週に一日以上咳などの症状、しばしば呼吸困難がみられる

大人の場合	子供（小児喘息）の場合
治療しているにもかかわらず咳などの症状がほぼ毎日でるほぼ常に生活や睡眠が影響を受ける。毎日、夜症状で苦しむ	治療にかかわらず、毎日咳などの症状ありほぼ毎週、呼吸困難などの発作あり。